데이터와 AI로 설계하는

2026 농업마케팅 전문과정 교육신청서

기본사항	성 명				성 별				생년월일				사 진 3X4cm ※ 별도 파일 제출 가능
	주 소
	농장명 (주소)							연락처
	이메일
	영농규모‧경력			(m2, 두, 수) (영농경력 00년)
교육 참여목적과 활용계획				◦ ◦
최근 3년간 주요 전문교육 이수 내역
기간			교육내용								이수기관
주요 활동경력(지역사회 활동 포함)
◦ ◦
증빙서류 및 기타서류(해당사항에 ☑ 표시)
증빙 서류		□ 농업경영체 등록 확인서 □ 사업자등록증				기타서류	□ 개인정보 수집·이용에 대한 동의서

본인은 소정의 서류를 갖추어 2026년 농업마케팅 전문과정 교육신청서를 제출합니다.

2026년  4월     일

교육신청자 :               (서명 또는 인)

강원특별자치도농업기술원장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

강원특별자치도농업기술원은 데이터와 AI로 설계하는 2026 농업마케팅 전문과정 교육 참여자의 학습이력 관리를 위하여 다음과 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 기본 개인정보 수집·이용 내역

수집‧이용 항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 연락처, 성별, 주소(교육신청서 포함 내용)	교육이력관리 및 교육정보제공	반영구

※  위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 위의 정보는 교육이력 관리 필수적인 항목으로, 동의를 거부할 경우 교육이력관리에 제한이 있을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의하지 않음

□ 개인정보의 제3자 제공 내역

제공받는 자	제공 목적	제공 항목	보유기간
농촌진흥청	지방농촌진흥기관에서 실시된 농업인 교육 이력관리 등	성명, 생년월일, 연락처, 성별, 주소(교육신청서 포함 내용)	반영구
시군 농업기술센터	교육 이력관리(수료 관리) 등	성명, 생년월일, 연락처, 성별, 주소(교육신청서 포함 내용)	반영구

※  위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 교육이력관리 이용이 제한됩니다.

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의하지 않음

개인정보 보호 관련 법규에 의거, 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2026년  4월      일

성명:              (서명 또는 인)

강원특별자치도농업기술원장 귀하